Çfarë është një test i Troponinës kardiake?

Përmbajtje:

Çfarë është një test i Troponinës kardiake?
Çfarë është një test i Troponinës kardiake?
Anonim

Testi i troponinës kardiake zbulon dëmtimin e muskujve të zemrës. Troponina është një proteinë që shfaqet në gjak vetëm kur dëmtohet muskuli i zemrës, si në një atak në zemër. Ka shkaqe të tjera të rritjes së troponinës, por ataku në zemër është më i zakonshmi. Testi i mëparshëm nuk mund të matë sasinë e ulët të troponinës normalisht në gjak. Troponina T shumë e ndjeshme (hs-TnT) është një test i avancuar tani në përdorim.

Çfarë është Troponin?

Troponinat janë proteina të nevojshme për tkurrjen e muskujve të zemrës dhe të muskujve skeletorë. Muskujt skeletorë janë muskujt që lëvizin gjymtyrët dhe pjesët e tjera që ne kontrollojmë. Muskuli i zemrës formon murin e zemrës dhe është pjesa më e dëmtuar në një atak në zemër.

Njihen tre lloje të troponinës - troponina C, troponina I dhe troponina T. Të tre llojet janë të pranishme në muskujt kardiak dhe skeletorë. Troponina I dhe troponina T në muskujt e zemrës dhe skeletit janë të ndryshme nga njëra-tjetra. Testet që ne përdorim mund të matin veçanërisht llojet kardiake të këtyre proteinave. Troponina C e muskujve të zemrës dhe skeletit është identike. Laboratorët nuk e matin këtë proteinë.

Dy llojet e troponinës kardiake të matura me anë të testeve janë troponina T (TnT) dhe troponina I (TnI). Të dy janë tregues të mirë të dëmtimit të zemrës.

Çfarë është një test i Troponinës kardiake?

Ky test mat nivelin e troponinës në gjak. Kur zemra është mirë, troponina është në qelizat e muskujve të zemrës dhe nuk arrin në gjak. Vetëm kur zemra dëmtohet, troponina shfaqet në gjak.

Nëse një arterie e zemrës bllokohet, qelizat e muskujve dëmtohen për shkak të mungesës së oksigjenit. Troponina shfaqet në gjak. Sa më shumë dëmtim i muskujve të zemrës, aq më i lartë është niveli i troponinës në gjak.

Testi i Troponinës së zemrës - Pse bëhet?

Testi bëhet më shpesh nëse mjeku juaj dyshon se keni një atak në zemër. Nëse keni dhimbje gjoksi, gulçim dhe shenja të tjera të një ataku kardiak, mjeku juaj do të kërkojë një test troponin kardiak. Së bashku me këtë, ata gjithashtu mund të kërkojnë një elektrokardiogram (EKG ose EKG) dhe teste të tjera gjaku si mioglobina ose izoenzimat CPK.

Shumica e njerëzve me një atak në zemër do të kenë një rritje të niveleve të troponinës kardiake në gjak në 3 orë. Nivelet mbeten të larta për 7 deri në 14 ditë.

Angina është një dhimbje gjoksi. Shkaktohet nga fakti se muskujt e zemrës nuk marrin mjaftueshëm oksigjen. Nëse keni pasur anginë për një kohë të gjatë ose përkeqësohet, mjeku juaj mund të kërkojë një test të troponinës kardiake.

Kreatine kinaza është një test që zbulon gjithashtu sulmet në zemër. Por ky test është pozitiv edhe me lëndime të muskujve kudo në trup. Troponinat e zemrës janë pozitive vetëm kur muskuli i zemrës dëmtohet.

Mjeku juaj mund të diagnostikojë me lehtësi shumicën e sulmeve në zemër me anë të EKG-së dhe simptomave klinike. Por një lloj, i quajtur NSTEMI (infarkt miokardi jo me ngritje ST), nuk tregon ndryshimet tipike në një EKG. Një test i troponinës kardiake i tregon mjekut tuaj nëse keni pasur apo jo një atak në zemër.

Troponinë kardiake me ndjeshmëri të lartë (hs-TnT)

Nivelet normale të troponinës në gjak janë shumë të ulëta. Rezultatet e zakonshme janë 0 deri në 0,04 nanogram për mililitër. Nivele të tilla të ulëta janë të vështira për t'u matur me saktësi me testimin standard.

Testi troponin T shumë i ndjeshëm (hs-Tnt) u zhvillua për matje më të sakta. Përdoret një antitrup zbulues i ri-inxhinieruar gjenetikisht. Kjo zvogëlon ndërhyrjen nga antitrupat heterofilë. Gama normale e troponinës kardiake nga ky test është 0 deri në 14 nanogramë për litër.

Diapazoni normal është i ndryshëm për gratë dhe burrat. Një vlerë prej 10 nanogramësh për litër konsiderohet si kufiri i sipërm i normales për femrat. Për meshkujt, 15 nanogramë për litër konsiderohet vlera e ndërprerjes. Rezultatet mbi këto nivele te njerëzit me simptoma të gjoksit tregojnë se ka ndodhur një atak në zemër.

Hs-TnT lejon zbulimin e niveleve të ulëta të troponinës kardiake. Kjo është shumë e rëndësishme nëse shkoni në spital menjëherë pas fillimit të simptomave tuaja. Ky test mund të japë një rezultat pozitiv kur një test i rregullt nuk jep.

Diagnoza e hershme e infarktit të miokardit (sulmi në zemër) është vendimtare. Nëse mjeku juaj mund ta zbulojë atë herët dhe të fillojë trajtimin shpejt, rezultati është më i mirë. Përdorimi i hs-TnT zbulon 34% më shumë njerëz me infarkt miokardi.

Shkalla e zbulimit të sulmit në zemër nga hs-TnT është gati 100% në 3 orë. Nëse testi juaj është negativ 3 orë pasi keni pasur fillimisht dhimbje gjoksi dhe gulçim, pothuajse me siguri nuk keni pasur një atak në zemër.

Troponinë kardiake me ndjeshmëri të lartë (hs-TnT) - Përdorime të tjera

Rezultati afatgjatë i sulmit në zemër. Njerëzit që kanë rritur nivelet e hs-TnT shtatë javë pas sulmit në zemër ishin në rrezik më të lartë për ngjarje të mëtejshme në zemër.

Dështimi i zemrës. Vetëm 10% e njerëzve me dështim të zemrës kanë një rezultat pozitiv të testit të troponinës kardiake. Testi TnT shumë i ndjeshëm zbuloi 92% të këtyre njerëzve.

Hs-TnT mund të parashikojë rezultatet. Njerëzit me dështim të zemrës dhe nivele të ulëta të troponinës kardiake kishin një rrezik prej 7.8% të vdekjes në 2 vjet. Ata me nivelet më të larta kishin një vdekshmëri prej 35,6%.

Emboli pulmonare. Kjo gjendje kërcënuese për jetën shkaktohet nga një mpiksje që shkëputet nga një venë dhe udhëton në arteriet e mushkërive. Një test hs-TnT ka më shumë gjasa të zbulojë këtë gjendje në krahasim me një test standard.

Hipertension arterial pulmonar. Një rritje e presionit të gjakut në arteriet pulmonare, duke çuar në tendosje të zemrës dhe dështim të zemrës. Rritja e hs-TnT është e dobishme për diagnostikimin e hipertensionit arterial pulmonar. Mund të parashikojë gjithashtu vdekshmërinë në të ardhmen.

Njerëz pa simptoma. Nëse jeni mbi 65 vjeç dhe nuk keni simptoma të sëmundjes së zemrës, testimi i rregullt i hs-TnT mund të jetë i dobishëm. Një rritje prej 50% ose më shumë në rezultat parashikon dështimin e zemrës. Mjeku juaj mund të përshkruajë trajtim për t'ju mbrojtur.

Shkaqe të tjera të Troponinës së ngritur

Përveç dëmtimit të zemrës, disa kushte të tjera shkaktojnë gjithashtu nivele të larta të troponinës kardiake:

  • Rrahje të shpejta zemre
  • Presion i lartë në arteriet e mushkërive (hipertension pulmonar)
  • Dështimi kongjestiv i zemrës
  • Inflamacion i muskujve të zemrës (miokarditi viral)
  • Bllokimi i një arterie pulmonare nga një mpiksje gjaku (emboli pulmonare)
  • Ushtrime të zgjatura (për shembull, triathlon ose maratonë)
  • Dëmtim në zemër, si në një aksident automobilistik
  • Kirurgji në zemër
  • Çrregullime të muskujve të zemrës si kardiomiopatia
  • Sëmundja kronike e veshkave

Pranimi i testeve të troponinës kardiake shumë të ndjeshme ka përmirësuar trajtimin e sëmundjeve të zemrës dhe kushteve të tjera. Mjeku juaj mund të diagnostikojë një atak në zemër më shpejt. Trajtimi i hershëm dhe efektiv jep rezultate më të mira. Sëmundje të tjera si dështimi i zemrës mund të përfitojnë gjithashtu nga testi i troponinës kardiake. Kur vlerat e testit tuaj hs-TnT janë të larta, por nuk keni simptoma të ishemisë kardiake, mjeku juaj do të marrë parasysh edhe çrregullime të tjera përveç sulmit në zemër.

Recommended:

Artikuj interesante
Kanceri dhe sheqeri: A ka ndonjë lidhje?
Lexo më shumë

Kanceri dhe sheqeri: A ka ndonjë lidhje?

Mund të keni dëgjuar se sheqeri shkakton kancer ose e bën atë të rritet më shpejt. Në disa mënyra, kjo ka kuptim. Çdo qelizë në trupin tuaj përdor sheqerin në gjak (glukozën) për energji. Por qelizat e kancerit përdorin rreth 200 herë më shumë se qelizat normale.

Ushtrim për pacientët me kancer: Fitnes pas trajtimit
Lexo më shumë

Ushtrim për pacientët me kancer: Fitnes pas trajtimit

Të mbijetosh kancerin dhe ta bësh atë përmes trajtimit të kancerit janë arritje të mëdha. Shumica, nëse jo të gjithë, të mbijetuarit gjejnë një prioritet të ri në jetë: parandalimin e kthimit të kancerit. Hulumtimet e fundit sugjerojnë se ushtrimet për pacientët me kancer mund të ndihmojnë.

Policitemia Vera: Cili është trajtimi?
Lexo më shumë

Policitemia Vera: Cili është trajtimi?

Policitemia vera (PV) bën që palca e eshtrave të prodhojë shumë qeliza të kuqe të gjakut. Ju nevojiten këto qeliza për të transportuar oksigjen në trupin tuaj, por shumë prej tyre mund të bëjnë që gjaku juaj të trashet dhe të formojë mpiksje.