Të kuptojmë atakun në zemër

Përmbajtje:

Të kuptojmë atakun në zemër
Të kuptojmë atakun në zemër
Anonim

Disa njerëz ngatërrojnë një atak në zemër me një simptomë të sëmundjes së gripit ose refluksit, e cila shkakton urth.

Një e katërta e të gjitha viktimave të sulmit në zemër vdesin para se të shkojnë në spital; të tjerët kanë komplikime kërcënuese për jetën gjatë qëndrimit në spital. Komplikimet serioze përfshijnë goditje në tru, aritmi të vazhdueshme të zemrës (rrahje të parregullta të zemrës), dështim të zemrës, formim të mpiksjes së gjakut në këmbë ose zemër dhe aneurizëm, ose fryrje, në një dhomë të dobësuar të zemrës. Por ata që i mbijetojnë sulmit fillestar në zemër dhe janë të lirë nga problemet e mëdha disa orë më vonë, kanë një shans më të mirë për shërim të plotë.

Shërimi është gjithmonë një proces delikat, sepse çdo sulm në zemër e dobëson zemrën në një farë mase. Por në përgjithësi, ju mund të rifilloni një jetë normale. Në varësi të ashpërsisë së atakut tuaj në zemër, mund të përjetoni:

  • Dështimi i zemrës, ku zemra nuk pompon mjaftueshëm për të përmbushur nevojat e trupit
  • Aritmi ose ritme jonormale të zemrës
  • Arrest kardiak ose vdekje e papritur kardiake, ku zemra ndalon së rrahuri
  • Shoku kardiogjen, ku zemra dëmtohet aq shumë nga ataku në zemër sa që një person kalon në shok, gjë që mund të rezultojë në dëmtime të organeve të tjera vitale si veshkat ose mëlçinë
  • Vdekje

Simptomat

Simptomat e një ataku në zemër mund të përfshijnë:

  • Shqetësim në gjoks që mund të zgjasë më shumë se disa minuta ose të largohet dhe të kthehet; mund të ndjehet si shtrëngim, ngopje, presion ose dhimbje.
  • Dhimbje ose parehati në pjesën e sipërme të trupit, duke përfshirë krahun, shpatullën e majtë, shpinën, qafën, nofullën ose nën kockën e gjoksit
  • Vështirësi në frymëmarrje ose gulçim (me ose pa dhimbje gjoksi)
  • Djersitje ose "djersë e ftohtë"
  • Dispepsi, urth, të përziera ose të vjella
  • Kokë e lehtë, marramendje ose dobësi ekstreme
  • Ankth ose rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës

Një atak në zemër është një urgjencë mjekësore. Nëse mendoni se keni një atak në zemër, keni nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor dhe duhet të telefononi 911. Nëse nuk keni histori të alergjisë ose gjakderdhjes ndaj aspirinës, përgjigja e urgjencës mund t'ju kërkojë të përtypni ngadalë një aspirinë 325 mg.

Mos u përpiqni të shkoni në spital me makinë nëse nuk keni zgjidhje tjetër. Personeli i ambulancës mund të fillojë kujdesin sapo të mbërrijë.

Merrni menjëherë ndihmë mjekësore nëse:

  • Ju ose dikush me të cilin jeni ka shenja të një ataku në zemër.
  • Keni dhimbje gjoksi (anginë) që nuk i përgjigjet më mjekimit; kjo mund të tregojë se një atak në zemër është duke u zhvilluar.
  • Sulmet tuaja të anginës bëhen më të shpeshta, të zgjatura dhe të rënda ose ndodhin në pushim; ndërsa angina përkeqësohet, rreziku i sulmit në zemër rritet.
  • Ju merrni aspirinë për të parandaluar sulmet në zemër dhe jashtëqitja juaj duket e zezë dhe e zymtë. Kjo mund të nënkuptojë gjakderdhje gastrointestinale dhe mund të jetë një shenjë që aspirina ju ka holluar shumë gjakun.

Çfarë e shkakton një atak në zemër?

Shumica e sulmeve në zemër janë rezultat i sëmundjes së arterieve koronare, e njohur gjithashtu si ateroskleroza ose "ngurtësimi i arterieve", një gjendje që bllokon arteriet koronare me pllaka yndyrore dhe të kalcifikuara me kalimin e kohës. Shkaku tipik për një atak në zemër është shpesh një mpiksje gjaku që bllokon rrjedhën e gjakut përmes një arterie koronare.

Në fillim të viteve 1980, studiuesit konfirmuan se shkaktari për pothuajse të gjitha sulmet në zemër nuk është vetë pllaka obstruktive, por formimi i papritur i një mpiksje gjaku - si një kore - në majë të pllakës që ndërpret rrjedhën e gjakut në një enë tashmë e ngushtuar. Kjo quhet "këputje e pllakës". Ndryshe nga besimi i mëparshëm, mjekët tani e kuptojnë se pllakat më pak të rënda janë shkaku i shumicës së sulmeve në zemër: Janë bllokimet më të lehta ato që çahen dhe më pas shkaktojnë formimin e mpiksjes së gjakut.

Sulmet në zemër mund të shkaktohen gjithashtu nga spazma e arteries koronare, ku një arterie e zemrës ngushtohet përkohësisht, megjithëse ky është një shkak mjaft i rrallë.

Hulumtimet e reja tregojnë se inflamacioni gjithashtu luan një rol në evolucionin e sulmeve në zemër. Duket se muret e arterieve koronare inflamohen me kalimin e kohës, duke rritur më tej grumbullimin e pllakave yndyrore.

Faktorët e rrezikut

Ndërsa procesi hap pas hapi që çon në një atak në zemër nuk është kuptuar plotësisht, faktorët kryesorë të rrezikut për sëmundjen e arterieve koronare janë të njohur. Ju mund të kontrolloni disa prej tyre, duke përfshirë presionin e lartë të gjakut, kolesterolin e lartë, obezitetin, duhanin dhe një mënyrë jetese të ulur. Stresi thuhet gjithashtu se rrit rrezikun, dhe sforcimi dhe eksitimi mund të veprojnë si nxitës për një atak në zemër.

Një tjetër faktor i rëndësishëm rreziku është historia familjare. Një histori familjare e sëmundjeve të zemrës mund të rrisë rrezikun në moshat më të hershme si te burrat ashtu edhe te gratë.

Burrat më të vjetër se 50 vjeç me një histori familjare të sëmundjeve të zemrës janë të predispozuar për sulm në zemër. Nivelet e larta të estrogjenit mendohet se i mbrojnë mjaft mirë gratë para menopauzës, por rreziku i sulmit në zemër rritet ndjeshëm pas menopauzës.

Mjekët po mësojnë më shumë rreth faktorëve të rrezikut specifik për gratë, si preeklampsia dhe diabeti gestacional. Sëmundjet autoimune dhe sëmundjet inflamatore, që janë më të përhapura tek gratë, gjithashtu rrisin rrezikun.

Diagnoza

Një kardiolog, ose specialist i zemrës, mbështetet në teste të ndryshme për të diagnostikuar një atak në zemër. Këto teste mund të identifikojnë gjithashtu vendet e bllokimit si dhe dëmtimin e indeve.

Mjeku juaj mund të vlerësojë dëmtimin e zemrës duke përdorur një EKG, e cila gjithashtu është në gjendje të monitorojë aktivitetin elektrik të zemrës. Së bashku me analizat e gjakut, një EKG ofron të dhëna për një vlerësim fillestar të gjendjes tuaj. Mjeku juaj mund të përdorë gjithashtu imazhe të zemrës dhe arterieve koronare të bëra me angiograme dhe skanime radioizotopike për të gjetur zona specifike të dëmtimit dhe bllokimit.

Me testet ekografike të quajtura ekokardiograma, mjeku juaj mund të vlerësojë funksionin e zemrës suaj, të shohë nëse muskuli i zemrës është dëmtuar dhe të përfytyrojë funksionin e valvulës tuaj. Me të dhëna të tilla, mjeku juaj mund të vendosë për trajtimin e duhur dhe të parashikojë komplikimet e mundshme.

Trajtim

Nëse keni një atak në zemër, do t'ju nevojiten procedura urgjente për të rivendosur rrjedhjen e gjakut në zemrën tuaj dhe për t'u stabilizuar. Më pas, zakonisht do të qëndroni në spital në njësi speciale të kujdesit koronar (CCU) për të paktën 24 deri në 36 orë. Terapia standarde e barnave mund të përfshijë:

  • Vazodilatorët si nitroglicerina për të zgjeruar enët e gjakut
  • Barna bllokues beta-adrenergjikë për të qetësuar zemrën
  • Aspirinë për të reduktuar aktivitetin e koagulimit
  • Llojet e tjera të holluesve të gjakut për të parandaluar formimin e mpiksjes dhe për ndarjen e atyre që janë tashmë aty.
  • Terapi intensive me një ilaç statine.
  • Një qetësues si morfina

Në disa raste, mjeku juaj mund të përdorë gjithashtu barna që shpërndajnë mpiksjen si tPA ose tenecteplase (TNKase). Këto barna funksionojnë më mirë nëse jepen brenda pak orësh nga fillimi i një ataku kardiak. Dhe ato janë zgjedhja e parë nëse angioplastika urgjente nuk është e disponueshme. Ndonjëherë, mjeku juaj mund t'i përdorë ato nëse ka një vonesë në angioplastikë. Mjeku juaj mund të bëjë angioplastikë urgjente, dhe ndoshta kirurgji, për të hequr një mpiksje, për të rihapur një arterie të bllokuar ose për të anashkaluar arteriet e bllokuara.

Pasi të kaloni fazën kritike të një ataku në zemër, do të vazhdoni të merrni:

  • Bllokuesit beta për të ngadalësuar zemrën
  • Nitratet për të rritur rrjedhjen e gjakut në zemër
  • Holues gjaku për të parandaluar mpiksjen e mëtejshme të gjakut
  • Statina për të ulur kolesterolin LDL

Në spital, aparatet elektrokardiogramë përdoren për të monitoruar zemrën tuaj dhe për të parë për problemet e ritmit. Nëse zemra juaj fillon të rrahë shumë shpejt ose shumë ngadalë, mjeku juaj mund t'ju japë medikamente. Disa njerëz janë të pajisur me stimulues kardiak. Nëse keni një aritmi të rrezikshme të njohur si fibrilacion ventrikular, mjeku juaj mund të përdorë goditje elektrike për të rivendosur ritmin normal. Njerëzit që tregojnë shenja të dështimit kongjestiv të zemrës marrin një sërë medikamente për të ulur tendosjen në zemër dhe për të inkurajuar zemrën të rrahë më fort.

Rimëkëmbim

Mjekët u bëjnë thirrje njerëzve që shërohen nga një atak në zemër që të ngrihen në këmbë sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo zvogëlon shanset e formimit të mpiksjes së gjakut në venat e thella të këmbëve tuaja. Këto mpiksje mund të udhëtojnë nëpër sistemin tuaj të qarkullimit të gjakut dhe të vendosen në mushkëri, duke krijuar një bllokim.

Mjekët zakonisht rekomandojnë ushtrime të buta, asgjë që kërkon përpjekje të konsiderueshme. Nëse filloni stërvitjen menjëherë pas një ataku në zemër, mund t'ju ndihmojë të përmirësoni funksionin e zemrës dhe mirëqenien e përgjithshme. Ju gjithashtu duhet të merrni pjesë në një program rehabilitimi kardiak me ushtrime të monitoruara dhe modifikim të stilit të jetesës. Është një pjesë kritike për rikuperimin.

Shërimi afatgjatë nga sulmi në zemër kërkon rregullime psikologjike dhe të stilit të jetesës. Zakonet që duhet të hiqni dorë përfshijnë:

  • Duhani
  • Pije e madhe
  • Ngrënia e ushqimeve me yndyrë të lartë
  • Të jesh joaktiv dhe i ulur

Si masë parandaluese, shumica e të mbijetuarve të sulmit në zemër marrin një tabletë aspirinë çdo ditë për të holluar gjakun. Mjeku juaj mund të përshkruajë edhe barna të tjera.

Disa njerëz kanë nevojë për procedura invazive për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut në zemër për një afat të gjatë. Dy procedurat më të zakonshme janë:

  • Angioplastika, një teknikë kateteri që zgjeron arteriet e bllokuara duke thyer pllakat. Stentet vendosen shpesh për të mbajtur arterien të hapur.
  • Operacion bypass koronar, i cili devijon rrjedhën e gjakut rreth arterieve të bllokuara

Mënyra e jetesës pas një ataku në zemër

Ushtrimet e rregullta aerobike përmirësojnë shumë shanset tuaja për të parandaluar ose rikuperuar nga një atak në zemër. Kontrolloni me mjekun tuaj përpara se të filloni çdo lloj programi ushtrimesh. Nëse tashmë keni një sëmundje të zemrës, mjeku juaj ndoshta do të caktojë një test stresi përpara se të filloni një program ushtrimesh. Testi mund t'i ndihmojë ata të vendosin se sa përpjekje është e sigurt për ju.

Pas një ataku në zemër, duhet të ushtroheni me njerëz të tjerë dhe jo vetëm gjatë muajve të parë të rikuperimit. Shumë qendra shëndetësore dhe rekreative në komunitet ofrojnë programe rehabilitimi kardiak të mbikëqyrura nga mjeku.

Mjekësia e mendjes/trupit pas një ataku në zemër

Reduktimi i stresit mund të jetë një nga faktorët e rrezikut që mund të kontrolloni për të ndihmuar në parandalimin e një ataku në zemër dhe për të ndihmuar në rikuperimin tuaj. Shumë teknika nxisin relaksimin, si meditimi, biofeedback-u dhe joga. Relaksimi gjithashtu mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjeve që mund të keni gjatë periudhës së rikuperimit.

Njerëzit me një qëndrim pozitiv për rikuperimin priren të bëjnë shumë më mirë. Mund të zbuloni se një teknikë e veçantë e mendjes/trupit ju ndihmon të përqendroheni në mendimet pozitive. Ju gjithashtu mund të zbuloni, si shumë të tjerë, se ndarja e mendimeve dhe emocioneve me një grup mbështetës është jashtëzakonisht e dobishme.

Depresioni është i lidhur edhe me sëmundjet e zemrës. Diskutoni çdo shenjë depresioni me mjekun tuaj. Depresioni i patrajtuar mund të ndërhyjë në shërimin tuaj.

Ushqyerja dhe dieta pas një ataku në zemër

Qëllimet themelore të një diete të shëndetshme për zemrën janë të mbani kripën, sheqerin dhe yndyrat e ngopura në minimum për të kontrolluar kolesterolin, presionin e gjakut dhe peshën tuaj. Ju duhet të hani ushqime të pasura me magnez si arra, fasule, krunde, peshk dhe perime jeshile të errët. Magnezi mbron zemrën drejtpërdrejt dhe tërthorazi duke stabilizuar ritmin e zemrës, duke reduktuar spazmën e arterieve koronare dhe duke luftuar kushte të tilla si ateroskleroza dhe presioni i lartë i gjakut.

Shumë prova sugjerojnë se komponimet kimike të paqëndrueshme të njohura si radikalet e lira e bëjnë trupin tuaj më të prekshëm ndaj sulmit në zemër duke goditur zemrën dhe arteriet koronare dhe duke nxitur aterosklerozën. Ju mund ta ndihmoni trupin tuaj të neutralizojë radikalet e lira me antioksidantë si vitaminat A, C dhe E. Frutat, perimet dhe drithërat furnizojnë shumë vitamina antioksiduese. Mjeku juaj ndoshta nuk do t'ju rekomandojë suplemente vitaminash, pasi është treguar se ato nuk janë të dobishme. Por është thelbësore që ju të merrni vitamina dhe lëndë ushqyese nga një dietë e ekuilibruar.

Acidet yndyrore omega-3 kanë marrë shumë vëmendje për të qenë të shëndetshëm për zemrën, sepse ato pakësojnë inflamacionin në trup. Ju mund të merrni omega-3 nga vaji i ullirit, vaji kanola, arrat dhe farat e lirit. Megjithatë, acidet yndyrore omega-3 janë ndoshta më të njohura për praninë e disa llojeve të peshkut si salmoni, toni, harenga dhe skumbri.

Ngrënia e perimeve me rrënjë si karotat mund të ndihmojë gjithashtu në parandalimin e sulmit në zemër. Këto perime ulin kolesterolin tuaj për një kohë të gjatë dhe reduktojnë aktivitetin e koagulimit të gjakut.

Recommended:

Artikuj interesante
Kanceri dhe sheqeri: A ka ndonjë lidhje?
Lexo më shumë

Kanceri dhe sheqeri: A ka ndonjë lidhje?

Mund të keni dëgjuar se sheqeri shkakton kancer ose e bën atë të rritet më shpejt. Në disa mënyra, kjo ka kuptim. Çdo qelizë në trupin tuaj përdor sheqerin në gjak (glukozën) për energji. Por qelizat e kancerit përdorin rreth 200 herë më shumë se qelizat normale.

Ushtrim për pacientët me kancer: Fitnes pas trajtimit
Lexo më shumë

Ushtrim për pacientët me kancer: Fitnes pas trajtimit

Të mbijetosh kancerin dhe ta bësh atë përmes trajtimit të kancerit janë arritje të mëdha. Shumica, nëse jo të gjithë, të mbijetuarit gjejnë një prioritet të ri në jetë: parandalimin e kthimit të kancerit. Hulumtimet e fundit sugjerojnë se ushtrimet për pacientët me kancer mund të ndihmojnë.

Policitemia Vera: Cili është trajtimi?
Lexo më shumë

Policitemia Vera: Cili është trajtimi?

Policitemia vera (PV) bën që palca e eshtrave të prodhojë shumë qeliza të kuqe të gjakut. Ju nevojiten këto qeliza për të transportuar oksigjen në trupin tuaj, por shumë prej tyre mund të bëjnë që gjaku juaj të trashet dhe të formojë mpiksje.