Çfarë është terapia e synuar për kancerin e prostatës?

Përmbajtje:

Çfarë është terapia e synuar për kancerin e prostatës?
Çfarë është terapia e synuar për kancerin e prostatës?
Anonim

Ilaçet e terapisë së synuar për kancerin e prostatës sulmojnë saktësisht qelizat kancerogjene dhe i ndalojnë ato nga rritja dhe përhapja. Ata ju japin një lloj trajtimi të personalizuar që bazohet në përbërjen gjenetike të kancerit tuaj të veçantë.

Mjeku juaj mund t'ju përshkruajë këto medikamente nëse keni kancer që:

  • Është përhapur përtej prostatës tuaj (i quajtur kancer metastatik)
  • Nuk i përgjigjet trajtimeve hormonale (të quajtura rezistente ndaj kastrimit)
  • Ka disa ndryshime gjenetike ose mutacione

Gjithnjë e më shumë trajtime të synuara po bëhen të disponueshme ndërsa studiuesit mësojnë më shumë se si funksionojnë qelizat e kancerit. Përfundimisht, ato mund të përdoren për të trajtuar një grup më të gjerë njerëzish me kancer të prostatës.

Mund t'i dëgjoni gjithashtu këto medikamente të quajtura terapi e synuar molekulare ose ilaçe precize.

Si funksionon terapia e synuar?

Ilaçet e terapisë së synuar zero në molekulat që kontrollojnë disa nga funksionet e qelizave kancerogjene. Droga të ndryshme të synuara funksionojnë në mënyra të ndryshme. Ato mund të ndikojnë në mënyrën se si qelizat e kancerit ndahen, rriten, ndërveprojnë me qelizat e tjera ose riparojnë veten. Disa shfrytëzojnë fuqinë e sistemit tuaj imunitar për të luftuar kancerin.

Ky lloj trajtimi është i ndryshëm nga kimioterapia sepse kryesisht kursen qelizat e shëndetshme, të cilat shpesh dëmtohen së bashku me qelizat e kancerit nga kimioterapia. Terapitë e synuara janë krijuar për të ndaluar vetëm rritjen e qelizave që kanë një mutacion të caktuar.

Para se t'ju përshkruhet një trajtim i synuar, do të merrni teste që i japin mjekut tuaj informacione se cilat gjene, proteina dhe faktorë të tjerë janë të pranishëm në dhe në kancerin tuaj. Kjo e ndihmon mjekun tuaj të kuptojë se cili trajtim i synuar mund të funksionojë për ju.

Mund të merrni edhe trajtime të tjera si kirurgjia, kimioterapia ose rrezatimi ndërsa keni terapi të synuar.

Cilat lloje të medikamenteve të synuara janë në dispozicion?

Një kategori e terapisë së synuar që përdoret tani për kancerin e prostatës janë frenuesit PARP.

Ashtu si qelizat e shëndetshme, qelizat e kancerit dëmtohen gjatë gjithë kohës, nga rrezatimi, drita ultravjollcë ose molekulat e dëmshme të quajtura radikale të lira. Enzimat PARP në qelizat tuaja ndihmojnë në riparimin e asaj ADN-je të dëmtuar. Këto medikamente bllokojnë PARP për të penguar qelizat e kancerit të riparohen në mënyrë që ato të vdesin. Ilaçet prekin qelizat kancerogjene më shpesh sesa qelizat normale.

Për shkak se ata synojnë mutacionet në gjenet BRCA (të cilat rrisin rrezikun tuaj për kancere të ndryshme), mjekët përdorin vetëm frenuesit PARP tek njerëzit që kanë këtë ndryshim të gjenit. Mjeku juaj mund të testojë gjakun, pështymën dhe tumorin tuaj për të zbuluar nëse e keni atë.

  • Olaparib (Lynparza). Ky ilaç për kancerin e prostatës rezistente ndaj kastrimit metastatik (mCRPC) përshkruhet kur kanceri juaj vazhdon të rritet pasi keni provuar medikamente të terapisë hormonale si abirateroni ose enzalutamide.
  • Rucaparib (Rubraca). Ky medikament përdoret për të trajtuar mCRPC që është rritur pasi keni provuar barnat e kimioterapisë dhe terapisë hormonale.

Këta frenues PARP i merrni si pilula, dy herë në ditë. Këto medikamente përdoren gjithashtu për trajtimin e kancerit të gjirit dhe vezoreve.

Një tjetër frenues PARP, niraparib, është studiuar gjithashtu kohët e fundit për trajtimin e mCRPC.

Mjeku juaj mund të përdorë gjithashtu një lloj terapie që synon antigjenin membranor specifik të proteinave (PSMA) për të trajtuar kancerin e prostatës. PSMA është një proteinë që gjendet në qelizat e shëndetshme të prostatës, por ka më shumë në qelizat e kancerit të prostatës. Shkencëtarët nuk janë të sigurt saktësisht se si funksionon PSMA, por mendohet se nxit zhvillimin e qelizave të kancerit.

FDA ka miratuar një terapi të synuar nga PSMA të quajtur lutetium-177 vipivotide tetraxetan (Pluvicto) për mCRPC që nuk i është përgjigjur trajtimeve të tjera. Ajo funksionon duke dhënë rrezatim direkt në tumorin tuaj, i cili dëmton ADN-në e qelizave të kancerit. Për shkak se është shumë i shënjestruar, nuk prek indet e shëndetshme, që do të thotë më pak efekte anësore.

Ju merrni mjekimin nëpërmjet një IV çdo 6 javë.

A mund të më ndihmojnë këto medikamente?

Ilaçet aktuale të terapisë së synuar përdoren vetëm nëse keni mCRPC që nuk i përgjigjet terapisë hormonale dhe nëse keni mutacione të caktuara gjenetike.

Testet që do të bëni përpara se mjeku juaj të përshkruajë një nga këto barna mund të përfshijnë:

  • Testimi për mutacione gjenetike të trashëguara në të gjithë ADN-në tuaj (të quajtura mutacione të linjës germinale)
  • Sekuenca gjenomike e indit tuaj të tumorit për të zbuluar përbërjen e plotë gjenetike
  • Sekuenca gjenomike e ADN-së së tumorit në qarkullimin tuaj të gjakut

Mund të takoheni edhe me një këshilltar gjenetik.

Para se të merrni frenuesit PARP, duhet të zbuloni nëse keni mutacione në gjenet tuaja të riparimit të ADN-së (si BRCA1 dhe BRCA2). Këto mutacione e bëjnë më të vështirë për qelizat e kancerit të rregullojnë ADN-në e tyre të dëmtuar. Dhe frenuesit PARP bllokojnë një mënyrë tjetër për ADN-në për të riparuar vetveten. Me të dyja rrugët e bllokuara, qelizat e kancerit nuk mund të riparojnë ADN-në e tyre dhe ato vdesin.

Studimet kanë treguar se rreth një e katërta e njerëzve me kancer të prostatës kanë ndryshime gjenetike që mund t'i bëjnë frenuesit PARP më efikas.

Para se të merrni terapinë e synuar nga PSMA, do t'ju duhet një lloj i veçantë skanimi PET për të parë nëse tumori juaj ka sasi të larta të PSMA.

Sa mirë funksionon?

FDA miratoi olaparibin dhe rukaparibin për të trajtuar kancerin e prostatës në vitin 2020. Në një provë klinike, burrat me variacione gjenetike specifike (si BRCA) që morën olaparib jetuan dy herë më shumë pa përparuar kanceri i tyre sesa grupi i kontrollit. Ata gjithashtu jetuan më gjatë në përgjithësi, dhe tumoret e tyre gjithashtu kishin më shumë gjasa të tkurren.

Në provën klinike të rukaparibit, pothuajse gjysma e burrave me ndryshime BRCA2 patën përmirësim në tumoret e tyre gjatë marrjes së ilaçit.

Këto studime të hershme kanë pasur rezultate pozitive. Ilaçet po studiohen në prova më të mëdha.

Lutetium-177 vipivotide tetraxeta mori miratimin e FDA në 2022. Një provë klinike zbuloi se pjesëmarrësit trajtimi i të cilëve përfshinte këtë ilaç kishin 38% më pak gjasa të vdisnin gjatë studimit.

Cilat janë efektet anësore?

Mund të keni shumë efekte anësore nga terapia e synuar, vetëm disa ose asnjë. Ato mund të përfshijnë:

  • Nauze, të vjella, diarre ose kapsllëk
  • Lodhje
  • Gojë e thatë
  • humbje oreksi
  • Infeksionet e traktit urinar
  • Numërime të ulëta të qelizave të kuqe të gjakut (anemi)
  • Rash
  • Ënjtje e kyçit të këmbës
  • dhimbje kyçesh
  • Teste jonormale të gjakut të mëlçisë
  • Numërime të ulëta të trombociteve në gjak
  • Kollë ose gulçim

Mund të keni efekte anësore gjatë trajtimit, menjëherë pas, ose javë pasi të keni mbaruar trajtimin. Efektet anësore të vonshme mund të shfaqen muaj ose vite pas marrjes së këtyre barnave. Në raste të rralla, njerëzit kanë zhvilluar kancer në gjak pas marrjes së këtyre barnave. Disa njerëz kanë pasur mpiksje gjaku në mushkëri ose në këmbë.

Tregojini menjëherë mjekut tuaj nëse keni ndonjë efekt anësor në mënyrë që ato t'ju ndihmojnë të ndiheni më mirë. Shumica e efekteve anësore mund të trajtohen ose mund të largohen vetë.

Recommended:

Artikuj interesante
Antibiotikët profilaktikë: Përdorimi i antibiotikëve para se të sëmureni
Lexo më shumë

Antibiotikët profilaktikë: Përdorimi i antibiotikëve para se të sëmureni

Antibiotikët profilaktikë janë antibiotikë që merrni për të parandaluar infeksionin. Normalisht, ju merrni antibiotikë kur keni një infeksion. Mjeku juaj mund t'ju japë antibiotikë para kohe për të parandaluar infeksionin në disa situata ku rreziku juaj i infeksionit është i lartë.

Diskineza skapulare: Çfarë është dhe si trajtohet?
Lexo më shumë

Diskineza skapulare: Çfarë është dhe si trajtohet?

Kur tehet e shpatullave tuaja nuk janë të qëndrueshme, mund të përjetoni një çrregullim të shpatullave të quajtur diskinezë skapulare. Karakterizohet si humbja e një diapazoni normal të lëvizjes në tehët e shpatullave tuaja. Në disa raste, është një gjendje më vete.

Çfarë duhet të dini për nxjerrjen e një brinje
Lexo më shumë

Çfarë duhet të dini për nxjerrjen e një brinje

‌Një brinjë e thyer është një gjendje muskuloskeletore që ndodh kur një ose më shumë nga brinjët tuaja false zhvendosen nga pozicioni i tyre i zakonshëm. Quhet gjithashtu sindroma e brinjës së rrëshqitjes ose cyriax. Kjo sindromë shpesh nëndiagnostikohet dhe mund të shkaktojë probleme të tjera që e bëjnë shumë sfiduese ruajtjen e aktivitetit fizik .