Pse kujdesi shëndetësor nuk është i barabartë për njerëzit në komunitetin LGBTQ+

Përmbajtje:

Pse kujdesi shëndetësor nuk është i barabartë për njerëzit në komunitetin LGBTQ+
Pse kujdesi shëndetësor nuk është i barabartë për njerëzit në komunitetin LGBTQ+
Anonim

Megjithëse njerëzit që janë lezbike, homoseksualë, biseksualë, transgjinorë ose queer ose pyetës (LGBTQ) kanë bërë përparim në fitimin e të drejtave dhe pranimit, lufta për barazi nuk ka përfunduar. Ky komunitet ende përballet me diskriminim dhe pabarazi, veçanërisht kur bëhet fjalë për kujdesin shëndetësor.

"Ata jo vetëm që kanë pengesa në aksesin e kujdesit dhe marrjen e kujdesit, por gjithashtu, edhe kur marrin kujdes, mund të marrin një cilësi më të ulët dhe të kenë rezultate më të këqija," thotë Nicole Nisly, MD, profesoreshë e mjekësisë së brendshme., kryetar i departamentit të diversitetit dhe përfshirjes, dhe bashkëdrejtor i Klinikës LGBTQ+ në Kujdesin Shëndetësor të Universitetit të Iowa-s.

Problemi fillon herët në jetë dhe është diçka që Nisly e ka parë në praktikën e saj. "Ju shihni një të ri që del te familja e tyre dhe ka një rrezik të madh që ata të dëbohen nga shtëpia e tyre dhe të humbasin të gjithë sistemin e tyre të mbështetjes," thotë ajo.

Me humbjen e shtëpisë dhe mbështetjes vijnë më shumë stres dhe më pak akses në kujdesin shëndetësor. Rezultatet mund të jenë të thella.

Të rinjtë LGBTQ janë në rrezik më të madh nga depresioni, çrregullimi i stresit posttraumatik (PTSD), përdorimi i substancave, abuzimi fizik ose seksual dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme (STD). Ata kanë gati tre herë më shumë gjasa të mendojnë për vetëvrasjen dhe pothuajse pesë herë më shumë gjasa të veprojnë sipas këtyre mendimeve sesa të rinjtë e drejtë, cisgjinorë (cis).

Cilat janë pengesat?

Në të kaluarën, njerëzve që identifikoheshin si LGBTQ u mohohej në mënyrë rutinore sigurimi shëndetësor. Të qenit transgjinor konsiderohej një kusht ekzistues që kompanitë e sigurimeve shëndetësore e përdorën si justifikim për të mohuar mbulimin, thotë Paula M. Neira, JD, një infermiere e regjistruar dhe drejtore e programit klinik të Qendrës Johns Hopkins për Shëndetin e Transgjinorëve.

"Mua personalisht u refuzua sigurimi shëndetësor kur shkova në shkollën juridike dhe përfundova duke marrë një plan katastrofik me një zbritje jashtëzakonisht të lartë," thotë ajo.

Akti i Kujdesit të Përballueshëm, i cili u bë ligj në vitin 2010, ka penguar kompanitë e sigurimeve të mohojnë mbulimin për personat transgjinorë. Por çështjet e strehimit dhe punësimit, së bashku me stigmën sociale dhe diskriminimin, shpesh e bëjnë më të vështirë për njerëzit që identifikohen si LGBTQ të kenë akses të barabartë në kujdesin shëndetësor.

Si rezultat, ata kanë më shumë gjasa të vonojnë marrjen e kujdesit ose të mos e kërkojnë fare atë. "Për shkak të një historie të mirë-dokumentuar të diskriminimit brenda kujdesit shëndetësor, njerëzit nuk u besojnë mjekëve të tyre," thotë Neira.

Thjesht hyrja në një zyrë mjekësore mund të paraqesë pengesa për dikë që është transgjinor. "Le të themi se shkoni te mjeku juaj dhe të vetmet tualete të disponueshme për ju janë ose meshkuj ose femra," thotë Nisly."Kjo ndihet tepër e vështirë për një person që identifikohet si transgjinor."

Dhe nëse je një burrë trans që ka nevojë për ekzaminim për kancerin e vezores ose të mitrës, mund të ndalohesh nga një programues telefoni, i cili është i habitur nga ajo që ata mendojnë se është një shkëputje midis zërit tënd dhe nevojës për kujdes gjinekologjik.

Pasi të hyni në zyrën e mjekut, pritja mund t'ju duket më pak se mikpritëse. Mund t'ju refuzohet kujdesi, t'ju jepet një kujdes nën standard ose të përballeni me një leksion për gjininë ose identitetin tuaj seksual. "Ju përfundoni duke e mësuar ofruesin tuaj se si të kujdeset për ju," thotë Neira.

Pothuajse 40% e personave transgjinorë të anketuar thanë se janë përballur me ngacmim ose diskriminim kur përpiqen të kenë akses në kujdesin shëndetësor.

Një pjesë e madhe e problemit është se mjekët dhe profesionistët e tjerë shëndetësorë nuk janë të trajnuar mirë se si të kujdesen për njerëzit që janë LGBTQ. Kjo ka filluar të ndryshojë, pasi shkollat mjekësore prezantojnë programe për trajtimin e pakicave seksuale, thotë Kenneth Mayer, MD, drejtor i kërkimeve mjekësore dhe bashkëkryetar i Institutit Fenway dhe profesor i mjekësisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit."Unë mendoj se gjërat janë duke u përmirësuar shumë, por ne kemi ende një rrugë të gjatë për të bërë."

Të jesh më gjithëpërfshirës fillon me mjekët që kuptojnë se personat LGBTQ mund të kenë nevoja unike të kujdesit shëndetësor për shkak të orientimit dhe identitetit të tyre seksual. "Është e rëndësishme që ofruesit t'u qasen pacientëve në një mënyrë që të jetë e hapur, në një mënyrë që të tregojë interes dhe të pranojë," thotë Mayer.

Ndikimet e diskriminimit në shëndet

Rduktimi i aksesit në kujdesin shëndetësor me cilësi të lartë ka efekte reale dhe të matshme në shëndetin e personave LGBTQ. Gratë lezbike dhe biseksuale kanë më shumë gjasa të jenë mbipeshë, të kenë obezitet dhe të përballen me pasojat - duke përfshirë diabetin, sëmundjet e zemrës dhe artritin. Ata gjithashtu kanë më pak gjasa të bëjnë mamografitë që u nevojiten për të gjetur kancerin e gjirit herët.

Meshkujt homoseksualë janë në rrezik më të lartë për HIV dhe SST të tjera, veçanërisht meshkujt homoseksualë me ngjyrë. Njerëzit transgjinorë janë në rrezik më të madh për HIV, probleme të shëndetit mendor, dhunë dhe vetëvrasje sesa njerëzit cis.

Duhani, alkooli dhe përdorimi i drogës janë gjithashtu çështje të mëdha në këtë komunitet. "Një pjesë e arsyes është sasia e madhe e depresionit, dhunës, mungesës së aksesit në kujdesin e shëndetit mendor dhe mungesës së strehimit. Njerëzit pastaj përdorin alkool dhe drogë," thotë Nisly.

COVID-19 vetëm sa e ka rritur ndarjen. Rreth 75% e personave LGBT thonë se pandemia ka pasur një ndikim negativ në shëndetin e tyre mendor, krahasuar me 49% të atyre që nuk janë LGBT.

Një rezultat pozitiv i pandemisë ka qenë rritja e telemjekësisë. Kjo mund t'i ndihmojë njerëzit që nuk kanë një ofrues afirmues të kenë qasje në kujdesin miqësor ndaj LGBTQ, thotë Neira.

Ndryshimi i sistemit

Nisly beson se barra duhet të jetë mbi sistemin e kujdesit shëndetësor për të përmirësuar barazinë. Ashtu si spitalet vlerësohen për infeksionet dhe rezultatet kirurgjikale, ato duhet të vlerësohen sipas përfshirjes, thotë ajo. “Unë do t'ia ktheja institucioneve rregullatore dhe organeve të akreditimit për të thënë se kjo është një kërkesë minimale për t'u konsideruar një spital i mirë."

Trajnimi i ofruesve mjekësorë është gjithashtu i rëndësishëm. Në spitalin e Nisly-t, të gjithë, nga mjekët e deri te njerëzit në tavolinën e pritjes janë të trajnuar për të respektuar këdo që kalon nga dera.

"Përemrat dhe emrat e preferuar janë ligjet e vendit," thotë ajo. Të dhënat mjekësore përfshijnë përemrin "ata". Në vend që të përmendet "burri dhe gruaja", formularët i referohen "partnerit A dhe partnerit B". Dhe të gjithë vendosen në një dhomë që përputhet me identitetin e tyre gjinor.

Në Institutin Fenway, formularët mjekësorë pyesin në mënyrë specifike pacientët për orientimin e tyre seksual dhe identitetin gjinor. "Ofruesit kanë një kuptim që në fillim se cilat çështje specifike duhet të mendojnë," thotë Mayer.

Të jesh më gjithëpërfshirës dhe mikpritës ka pasur një ndikim pozitiv në klinikën e Nisly. "Tani ata e dinë, 'kjo është klinika ime'," thotë ajo. "Ka një marrëdhënie dhe një besim, dhe ata ndjehen sikur i përkasin."

Gjeni kujdesin që ju përshtatet

Derisa të ndryshojë industria mjekësore, ka gjëra që mund të bëni për t'u siguruar që të merrni kujdesin që ju nevojitet dhe meritoni. Njëra është të kërkoni një mjek përmes drejtorisë së ofruesve të besuar të Shoqatës Mjekësore Gay dhe Lesbike.

Avokimi për veten është gjithashtu i rëndësishëm. "Jo vetëm prisni, por kërkoni që të trajtoheni me dinjitet dhe respekt dhe të plotësoni nevojat tuaja për kujdesin shëndetësor," thotë Neira. "Duhet të flisni. Siç tha Harvey Milk, "Të drejtat fitohen nga ata që bëjnë zërin e tyre të dëgjohet."

"Ne duam të sigurohemi që po u japim njerëzve mundësinë për të jetuar jetën e tyre më të shëndetshme," shton ajo. "Askujt nuk duhet t'i mohohet kurrë aftësia për të marrë kujdesin e nevojshëm mjekësor thjesht për shkak të paragjykimit të dikujt tjetër."

Artikuj interesante
Antibiotikët profilaktikë: Përdorimi i antibiotikëve para se të sëmureni
Lexo më shumë

Antibiotikët profilaktikë: Përdorimi i antibiotikëve para se të sëmureni

Antibiotikët profilaktikë janë antibiotikë që merrni për të parandaluar infeksionin. Normalisht, ju merrni antibiotikë kur keni një infeksion. Mjeku juaj mund t'ju japë antibiotikë para kohe për të parandaluar infeksionin në disa situata ku rreziku juaj i infeksionit është i lartë.

Diskineza skapulare: Çfarë është dhe si trajtohet?
Lexo më shumë

Diskineza skapulare: Çfarë është dhe si trajtohet?

Kur tehet e shpatullave tuaja nuk janë të qëndrueshme, mund të përjetoni një çrregullim të shpatullave të quajtur diskinezë skapulare. Karakterizohet si humbja e një diapazoni normal të lëvizjes në tehët e shpatullave tuaja. Në disa raste, është një gjendje më vete.

Çfarë duhet të dini për nxjerrjen e një brinje
Lexo më shumë

Çfarë duhet të dini për nxjerrjen e një brinje

‌Një brinjë e thyer është një gjendje muskuloskeletore që ndodh kur një ose më shumë nga brinjët tuaja false zhvendosen nga pozicioni i tyre i zakonshëm. Quhet gjithashtu sindroma e brinjës së rrëshqitjes ose cyriax. Kjo sindromë shpesh nëndiagnostikohet dhe mund të shkaktojë probleme të tjera që e bëjnë shumë sfiduese ruajtjen e aktivitetit fizik .