2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 23:48
Specialistja e sëmundjeve infektive Kristin Englund, MD, nuk ka parë ende një pacient me gonorre rezistente ndaj antibiotikëve.
"Por, për fat të keq, ne parashikojmë se do të vijë, dhe kjo është shumë e frikshme," thotë Englund, nga Klinika e Cleveland. "Ne nuk kemi antibiotikë të tjerë për të përdorur kundër gonorresë."
Sëmundja seksualisht e transmetueshme është ndër infeksionet që po bëhen më të vështira për t'u trajtuar për shkak të rezistencës ndaj antibiotikëve.
CDC thotë se gonorrea është ndër tre sëmundjet e quajtura "kërcënime urgjente" për potencialin e tyre për t'u bërë më të përhapur. Kjo do të thotë se shumë nga antibiotikët që dikur përdoreshin për ta trajtuar atë nuk funksionojnë më. Aktualisht, CDC rekomandon një injeksion të vetëm 500 mg të ceftriaxone.
SST të tjera, si sifilizi dhe klamidia, kanë treguar shenja të hershme të rezistencës ndaj antibiotikëve.
Kërcënimi e shtyu Organizatën Botërore të Shëndetësisë vitin e kaluar të lëshonte udhëzime të reja për trajtimin e tre sëmundjeve seksualisht të transmetueshme. Organizata thotë se rezistenca ndaj ilaçeve "është rritur me shpejtësi vitet e fundit dhe ka reduktuar mundësitë e trajtimit."
Përfundimisht, zyrtarët shëndetësorë kanë frikë se antibiotikët aktualë nuk do të jenë më efektivë kundër gonorresë. Ka pasur raste që nuk i përgjigjen antibiotikëve që zakonisht përdoren për trajtimin e tyre. Në SHBA, ka dëshmi se trajtimi aktual i rekomanduar mund të dobësohet. Në shtator, një grup prej shtatë rastesh në Hawaii treguan rezistencë ndaj linjës së fundit të trajtimit. Kjo ishte e para alarmante.
Çfarë është rezistenca ndaj antibiotikëve dhe si zhvillohet ajo?
Antibiotikët janë përdorur gjerësisht për të luftuar infeksionet, duke përfshirë sëmundjet seksualisht të transmetueshme si gonorrea, për më shumë se 75 vjet. Megjithatë, bakteret që shkaktojnë sëmundje seksualisht të transmetueshme kanë luftuar përsëri. Me kalimin e kohës, ata janë përshtatur në mënyrë që një numër në rritje i antibiotikëve nuk mund t'i trajtojnë më.
Çdo vit, sipas CDC, të paktën 2 milionë njerëz në SHBA marrin këto infeksione të vështira për t'u trajtuar, të cilat përfshijnë një numër në rritje të rasteve të gonorresë që janë rezistente ndaj antibiotikëve.
Ata zhvillojnë rezistencë në dy mënyra, thotë Jeffrey Klausner, MD, profesor i mjekësisë parandaluese në Shkollën e Mjekësisë Keck të Universitetit të Kalifornisë Jugore, i cili është specializuar në kërkimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.
"Organizmi ndryshon sipërfaqen e tij në mënyrë që antibiotiku të mos e njohë më atë, ose fillon të prodhojë enzima të reja që shpërbëjnë antibiotikun," thotë Klausner. Gonorrea, thotë ai, është njohur prej kohësh si një bakter që mëson të shmangë antibiotikët.
Cilat SST po shkaktojnë më shumë shqetësim?
Gonorrea është shumë e largët shqetësimi më urgjent. Aktualisht, ekziston vetëm një trajtim i rekomanduar nga CDC për të: një kombinim i dy antibiotikëve të fuqishëm, azitromicina dhe ceftriaksoni.
Sifilizi dhe klamidia gjithashtu kanë filluar të tregojnë rezistencë ndaj antibiotikëve në disa pjesë të botës, megjithëse Klausner thotë se ka disa opsione trajtimi për të dyja.
SST, të cilat jo gjithmonë kanë simptoma, mund të shkaktojnë komplikime serioze nëse nuk trajtohen:
- Gonorrea mund të çojë në sëmundje inflamatore të legenit (PID), e cila shkakton inflamacion të vezoreve, tubave fallopiane dhe mitrës, e cila përfundimisht mund të çojë në infertilitet. Tek meshkujt, mund të shkaktojë infeksion të testikujve dhe sterilitet. Në raste të rralla, gonorreja mund të përhapet në gjakun ose kyçet tuaja, gjë që mund të jetë kërcënuese për jetën. Gonorrea e patrajtuar mund të rrisë rrezikun e HIV-it.
- Klamidia mund të shkaktojë gjithashtu PID tek gratë, gjë që mund të rezultojë në dëmtime të përhershme. Megjithëse meshkujt rrallë kanë komplikime afatgjata nga klamidia e patrajtuar, ajo mund të çojë në sterilitet në raste të rralla.
- Sifilizi, në fazat e hershme të tij, mund të shkaktojë plagë shankre, skuqje, ethe, ënjtje të gjëndrave limfatike dhe simptoma të tjera. Nëse nuk trajtohet për vite, mund të dëmtojë përfundimisht trurin, zemrën, mëlçinë dhe organet e tjera, duke shkaktuar paralizë, mpirje, verbëri, çmenduri dhe vdekje.
Gratë shtatzëna me STD të patrajtuara kanë një shans më të lartë për lindje të vdekur dhe vdekje të të porsalindurve, sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë. SST-të mund të prekin edhe foshnjat gjatë lindjes.
A mund të trajtohen akoma këto sëmundje seksualisht të transmetueshme?
Në vitin 2020, CDC rekomandon një injeksion të ceftriaxone për rastet e pakomplikuara të gonorresë.
Sifilizi mund të trajtohet me penicilinë, por Klausner thotë se ka pasur mungesa të antibiotikut në Shtetet e Bashkuara dhe në mbarë botën. Ai gjithashtu mund të trajtohet me azitromicinë, megjithëse ka treguar rezistencë ndaj këtij antibiotiku, thotë ai.
Klamidia ende i përgjigjet disa antibiotikëve, duke përfshirë doksiciklinën, eritromicinën, amoksicilinën dhe azitromicinën. Megjithatë, zyrtarët e shëndetit publik duhet të jenë vigjilentë, thotë Englund.
"Sa herë që shihni rezistencë në rritje [në një STD], duhet të shikoni të tjerat për rritje të mundshme dhe të siguroheni që ajo të mos fillojë të zhvillohet edhe atje," thotë ajo.
Sa të zakonshme janë këto SST në përgjithësi? Sa të shpeshta janë rastet rezistente ndaj antibiotikëve?
CDC vlerëson se ka 820,000 raste të gonorresë në Shtetet e Bashkuara çdo vit. Klausner thotë se më pak se 1% nuk i përgjigjen trajtimit të rekomanduar aktualisht. Megjithatë, thotë ai, rezistenca ndaj antibiotikëve të vjetër dhe më pak të shtrenjtë është shumë më e lartë.
Klamidia është STD më e zakonshme në Shtetet e Bashkuara, me afro 3 milionë raste që ndodhin çdo vit. Deri më tani, nuk është raportuar asnjë rast rezistent ndaj trajtimit.
Në vitin 2019, gati 130,000 raste të sifilizit u raportuan në SHBA, me llojet më infektive që u rritën me 11% nga 2018 në 2019, sipas statistikave të CDC.
Numrat për këto tre STD, të cilat janë më të zakonshmet, janë në një nivel rekord, sipas CDC.
"Ne po shohim absolutisht një rritje në normat e përgjithshme të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, veçanërisht në pacientët më të rinj," thotë Englund. “Gjysma e rasteve janë diagnostikuar në pacientë të moshës 15 deri në 24 vjeç.”
Çfarë mund të bëhet për të trajtuar problemin?
Klausner thotë se nevojitet një qasje trekahëshe:
- Kontrolloni përhapjen e infeksioneve të reja nëpërmjet parandalimit, shqyrtimit dhe trajtimit. Megjithatë, ka shumë më pak fonde për përpjekje të tilla. CDC thotë se më shumë se gjysma e programeve shtetërore dhe lokale të STD kanë parë shkurtime buxhetore në vite. "Paratë e nxjerra nga buxhetet lidhen absolutisht me rritjen e rasteve të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme që po shohim," thotë Englund.
- Zhvilloni antibiotikë të rinj. Ka një lajm të mirë këtu: Një antibiotik i ri që po testohet tani ka treguar rezultate premtuese në provat e fundit. Kur dhe nëse do të jetë efektive dhe do të hyjë në treg nuk dihet.
- Zhvilloni teste për të identifikuar trajtimet më të mira. Laboratori i Klausner ka zhvilluar një test, tani në përdorim në UCLA He alth System, që mund t'u tregojë mjekëve se cilit antibiotik do t'i përgjigjet një rast i veçantë i gonorresë. Kjo i ka lejuar ata të trajtojnë me sukses shumë raste të gonorresë me antibiotikë më të vjetër dhe më pak të shtrenjtë.
Recommended:
Ilaçe dhe terapi kundër depresionit rezistente ndaj trajtimit
Nuk ka asnjë qasje të pranuar universalisht për kontrollin e depresionit rezistent ndaj trajtimit, i referuar gjithashtu si TRD. Trajtimi juaj do të varet nga ekspertiza e mjekut tuaj, si dhe nga nevojat, shqetësimet dhe historia juaj mjekësore.
Infeksionet e Enterokokeve Rezistente ndaj Vankomicinës (VRE): Rëndësia dhe masat paraprake
Çdo njeri ka baktere të caktuara, të quajtura enterokok, që jetojnë në zorrët dhe traktin gjenital. Ato gjenden edhe në mjedis. Shumicën e kohës ato nuk shkaktojnë ndonjë problem, por ndonjëherë mund të shkaktojnë infeksione. Kur e bëjnë këtë, ata trajtohen me një antibiotik të fuqishëm të quajtur vankomicinë.
Rezistenca ndaj antibiotikëve: Si ndodh dhe si ta luftojmë atë
Imagjinoni që keni një infeksion - çdo gjë nga një infeksion tipik i traktit urinar deri te tuberkulozi. Tani imagjinoni se mjekët nuk mund të bëjnë asgjë. Zbulimi i antibiotikëve ndryshoi mjekësinë në shekullin e 20-të. Sot, ato përdoren gjerësisht për të trajtuar infeksionet e shkaktuara nga bakteret.
7 Këshilla për një dhomë gjumi rezistente ndaj alergjive
Nëse alergjitë tuaja shfaqen kur jeni në shtëpi, dhoma juaj e gjumit është ndoshta një nga zonat tuaja problematike. Është çelësi për ta bërë dhomën më pak komode ndaj mykut, marimangave të pluhurit dhe alergjenëve të tjerë që ju bëjnë të teshtitni dhe të nuhasni.
Çfarë duhet të dini për një test të ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve
Mjeku juaj mund të urdhërojë një test të ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve për të gjetur trajtimin më të mirë për ju kur keni një infeksion. Ndihmon në përcaktimin e antibiotikut të duhur dhe dozën që ju nevojitet për të trajtuar infeksionin tuaj.